Haben Sie Angst vor der Anästhesie? Moderne Gehirnüberwachung kann Übelkeit und Verwirrung beim Aufwachen verhindern

Als ich mich der Knöcheloperation unterzog, gab ich nicht einmal zu, dass ich Angst hatte, nicht mehr aufzuwachen. Ich fühlte mich eher unwohl bei dem Gefühl, dass jemand in meinen Körper schneidet. Und der Gedanke, dass mir die Fäden gezogen werden, sobald ich wieder bei Bewusstsein bin, war mir noch unangenehmer. Aber es gibt Menschen, die Angst vor einer Narkose haben. Das müssen sie aber nicht. Die moderne Medizin kann lesen, was im Gehirn vor sich geht, und die Dosierung der Medikamente anpassen.

Eine neue Art der Überwachung

Bei Routineoperationen überwachen die Ärzte nach wie vor Werte wie Blutdruck, Herzfrequenz, Temperatur und Sauerstoffgehalt des Blutes. Eine neue Art der Überwachung, bei der die Klinik in Brünn Pionierarbeit geleistet hat, ermöglicht die direkte Beobachtung der Hirnaktivität, wobei zwischen verschiedenen Arten von Hirnströmen unterschieden werden kann. Dies hat große Vorteile, da die Anästhesie in Echtzeit an die unmittelbare Reaktion des Organismus angepasst werden kann.

Das macht den Verlauf der Narkose für den Betroffenen viel schonender und belastet den Körper weniger. „Anfang des Jahres haben wir alle unsere Operationssäle mit einem speziellen System ausgestattet, das es uns erlaubt, die Narkosetiefe direkt nach der Spektralanalyse der Hirnströme eines bestimmten Patienten zu steuern. Die Anästhesie ist also nicht universell, sondern genau auf den Einzelnen abgestimmt“, beschreibt der Leiter der ARO SurGal-Klinik, MUDr. Zdeněk Chvátal.

Der Hauptvorteil der individuellen Dosierung ist die erhöhte Sicherheit und der Komfort der Patienten. Neue Methoden und Technologien geben den Ärzten die Möglichkeit, gezielter zu arbeiten und auch mit größerer Sicherheit, dass der Patient genau die Menge an Anästhesie erhält, die er braucht. Die Patienten können sich dann auf eine schnellere Genesung und ein geringeres Risiko von Komplikationen freuen. „Wir stellen fest, dass die postoperative Verwirrung deutlich abnimmt, die Patienten schneller wieder bei vollem Bewusstsein sind und sich nach dem Eingriff insgesamt wohler fühlen. Dies wirkt sich nicht nur positiv auf das subjektive Empfinden der Patienten, sondern auch auf ihre Genesung aus“, bestätigt Zdeněk Chvátal.

Neuromonitoring und Anästhesie

Die Überwachung des Gehirns während einer Operation ist von entscheidender Bedeutung. Ältere Erwachsene reagieren empfindlicher auf die Wirkung von Gas- und intravenösen Narkosemitteln. Sie benötigen deutlich niedrigere Dosen, um eine angemessene Vollnarkose zu erreichen. Darüber hinaus hat die Weltgesundheitsorganisation 2018 offiziell die Verwendung des EEG zur Messung der Hirnfunktion während der Vollnarkose vorgeschlagen. Insbesondere bei Patienten mit dem Risiko eines postoperativen Delirs.

Geschichte der Anästhesie

In der ersten Hälfte des 19. Jahrhunderts waren Operationen sehr riskant und auch schmerzhaft. Die Chirurgen mussten schnell arbeiten, da es keine wirksame Anästhesie gab. Ein Durchbruch gelang 1846, als der amerikanische Zahnarzt William T. G. Morton in Boston die Verwendung von Äther demonstrierte. Seitdem hat sich viel verändert. Von der Verwendung von Äther und Chloroform über die ersten intravenösen Mittel bis hin zur heutigen Kombination von Anästhetika und Analgetika in angemessener Dosierung. Sie ist heute eine hochpräzise medizinische Disziplin. Heutzutage ist es selbstverständlich, dass jede Operation überwacht wird.